lundi 15 juin 2015

Un système de santé "made in Ireland" 3

Il y a un peu plus de deux semaines, je me suis endormie avec une douleur intercostale très violente. Bien sûr c'est arrivé un vendredi soir! Je me suis levée avec une douleur encore plus forte le samedi matin, j'étais pliée en deux. Comme c'était du côté droit, j'ai préférée aller chez le medecin de garde = 60€ la consult'! Bon, après tout ce n'est que 5€ de plus que mon medecin généraliste donc le prix exhorbitant ne m'a pas choquée plus que ça. J'étais même agréablement surprise! Sauf que la medecin de garde m'a à peine oscultée et m'a dit que j'avais peut être une côte fracturée, qu'il fallait que j'aille aux urgences publiques car les privées sont fermées le weekend. J'ai donc refusé, et lui ai demandé une ordonnace pour faire une radio, là où je vais d'habitude pour Owen. elle me répond que comme ce n'est pas mon medecin traitant, elle ne peut pas me faire une ordonnance pour une radio, car elle ne pourra pas suivre le résultat, elle me propose tout de même de me prescrire des anti-douleurs mais je n'ai pas le droit d'en prendre, car mardi j'ai reçu une 5ème injection contre les allergies =190€; pendant trois semaines je n'ai pas le droit de prendre des médicaments. Donc 60€ pour rien! 

Lundi matin, la douleur se fait plus intense, je prends donc rdv avec ma medecin généraliste, elle m'osculte plus longuement puis me dit qu'elle pense que c'est peut être une fissure et un déchirement des muscles intercostaux (en poussant la poussette au zoo, en faisant les courses, etc.., bref la vie de maman quoi!); En revanche, elle a aussi peur que ce ne soit des calculs biliaires ou un problème au foie (moi qui ne boit pas une goutte d'alcool!). Elle me fait donc une ordonance pour faire une échographie abdominale. Elle me demande si j'ai une assurance santé privée car les échographies sont "assez" onéreuses mais si je passais par le public, je devrais attendre environ 6 mois pour la faire! Bon pas trop le choix donc j'opte pour le privé. J'ai rdv le mercredi matin, j'arrive, je donne mon nom et tout de suite on me demande de payer =230€ je trouve cela honteux de faire payer les gens avant même qu'on ne leur ai fait quoi que soit! Comme je suis française, je le dis! La secrétaire me regarde d'un air désolé! 


Jeudi, je retourne chez mon medecin, qui a demandé à recevoir les résultats par fax (oui en Irlande, à l'heure du numérique et de la fibre optique, on envoie encore des fax!). Tout est normal, je n'ai rien, c'est donc un déchirement musculaire: 6 semaines de repos me sont vivement conseillées, mais la génraliste qui est aussi une jeune maman comprend bien que c'est peu réaliste! Elle a pitié pour moi, du coup elle ne me facture pas la deuxième consult'. Très sympa;-)

En une semaine j'ai dépensé 190€ pour une injection, 60€ pour une consult' en urgence, 55€ pour une autre consult' pour avoir une ordonnance pour faire une écho qui me coûte 230€, si ma généraliste n'avait pas autant d'empathie, j'aurai aussi rajouté 55€ pour avoir les résultats de mon écho! Total: 535€ en moins de 6 jours! 

Heureusement, l'entreprise de mon mari a négocié une superbe mutuelle pour ses employés, depuis janvier 2015. Il est vrai qu'elle est plus avantageuse que l'ancienne, ce qui n'est pas difficile: rappelez vous, j'étais remboursée 25€ peu importait la somme payée! Cette nouvelle assurance rembourse 50% de mes factures, ce qui est un soulagement. L'entreprise de mon mari n'est pas philanthrope, elle a compris qu'un chercheur qui a des problèmes de santé qui entrainent en plus des problèmes financiers ne cherchera pas très bien! Mieux vaut prendre soin de sa santé physique, mentale et de son compte en banque pour que l'esprit du chercheur soit dédié à 110% à la recherche! 
Il y a même eu une petite opération marketing pour annoncer ce changement d'assurance! Freddy a reçu des petits cadeaux aux couleurs de l'entreprise anglaise.

Nous sommes tous couverts avec lui, mais comme c'est lui l'employé, lui seul peut gérer le compte et aller sur l'intranet de l'assurance pour demander des remboursements et enregistrer ses détails. Moi, j'ai un numéro de téléphone et j'ai le droit de poser des questions, c'est tout. A la fin de cette semaine chargée en dépenses de santé, je donne les reçus à mon "cher et tendre" pour qu'il les "scanne" (Aviva n'utilise plus de fax, c'est une assurance moderne!) et demande ainsi le remboursement. Le site intranet lui propose même de se faire rembourser plus rapidement s'il donne nos coordonnées bancaires pour recevoir un virement dans les 10 jours ouvrables. Freddy rentre donc nos données et coche tout un tas de petites cases, acceptant sans vraiment lire tout ce qu'on lui demande...

Une semaine après je suis bien remboursée de la moitié de mes frais de santé: chouette, pourvu que personne ne tombe malade...ou ne tombe sur un bras cette semaine! 

Deux semaines plus tard, je vérifie mon compte en banque, et j'ai la très désagréable surprise de voir qu'Aviva, a prélevé 88€ sur mon compte en écrivant que c'est pour la cotisation du mois de juin. J'hurle toute seule! Je sais que la cotisation de 88€ par mois est déjà prélevée sur le salaire de mon mari, en plus des 40% d'impôt et des 11% de retraite dont nous ne verrons jamais la couleur car nous ne finirons pas nos jours en Irlande! Les "salopards" ils nous ont incités à donner nos coordonnées bancaires pour ensuite nous prélever notre pognon! C'est dégueulasse!!! Excusez moi je suis dans une colère noire et je ne controle plus mon vocabulaire français! Je monte mes escaliers en courant (aïe mes côtes!) pour prendre le dossier très épais intitulé "dépenseS de santé" avec un grand "s" à la fin! Je saisi le téléphone et compose en furie le numéro de réclammation d'Aviva. 

La douce musique classique de l'attente téléphonique jouée pendant cinq bonnes minutes calme mes nerfs. Une dame très sympathique se présente et me demande mon numéro de client. Je le lui donne puis elle me dit que pour des raisons de sécurité, elle doit me poser quatre questions: le nom d'un de mes fils, le nom de l'entreprise de mon mari, la première ligne de mon adresse et la date de naissance de mon mari. Je passe le test haut la main, puis elle me demande "en quoi elle peut m'aider". D'une nature respectueuse, je lui parle gentiment et lui explique que mon appel ne va pas être très plaisant à entendre car je suis en colère, je précise que lorsque je vais employer "you" ce n'est pas elle personnelement qui sera visée, mais Aviva en génrale, je suis peut être en pétard, mais je me doute que la dame qui répond au téléphone n'est pas celle qui a prélevé l'argent sur mon compte. Je commence donc par poser une question d'apparence innocente: "madame, comme c'est une mutuelle de travail, pouvez vous me confirmer que la cotisation est prélevée directement sur le salaire de mon mari?"- "Ah oui madame tout à fait, pourquoi?" Et là je commence mon discours véhément: "Je suis outrée qu'Aviva se serve des numéros de compte, récoltés pour soit disant être remboursé plus rapidement, pour ensuite les utliser pour prélever des sommes comme bon leur semble! Je me sens abusée, j'ai perdu toute confiance envers votre entreprise! J'ajoute que j'utilise ce ton car je suis sûre à 99.99% d'être dans mon droit "(je n'utilise jamais 100% car on ne sait jamais!). "Cet abus de votre part va aller très loin, je vous préviens! jamais je ne vous ai donné le droit de prélever mon compte en banque. C'est tout de même extra ordinaire que vous me posiez quatre questions pour vérifier que je suis bien moi, et que vous ne m'ayez posé aucune question avant de vous permetrre de prélever mon compte!!!" La dame est très désolée, elle me demande de patienter, elle va faire sa petite enquête pour comprendre ce qu'il s'est passé. 

Petite musique douce pendant environ sept minutes... La dame reprend la communication, elle a l'air de jubiler: "madame, j'ai compris le problème: le 2 juin 2015 à 10h34 précises, votre mari Freddy a enregistrer vos coodronnées bancaires sur notre intranet et a coché la case "prélevez moi pour ma cotisation", il a même reçu un email de confirmation que nous avions bien pris en compte sa demande de changement le 2 juin 2015 à 10h35". Et voila, c'est mon mari le 0.01% qui fait que j'ai tord! Evidemment je me sens un peu bête! Je lui dit tout de même que c'est exagéré de mettre une option pareille sur leur site sachant que de toute façon l'argent est automatiquement prélevé sur le salaire, j'ajoute que je suis même certaine que c'est fait exprès pour les chercheurs comme mon mari qui vivent sur une autre planète et ne font donc pas attention à ce qu'ils cochent, ni à leurs comptes en banque! Mais c'est sans compter sur moi, qui vérifie tout sur tout!!! Elle me répond "ne vous inquiètez pas, j'ai fait une demande urgente de remboursement et j'ai décoché l'option. Et maintenant si je peux me permettre un conseil étant donné la situation de votre mari, demandez lui de nous appeler et de nous dire qu'il vous donne l'autorisation de tout gérer vous même, de façon à ce que ça ne se reproduise plus!" Je la remercie et m'excuse du ton de mon appel. je raccroche et appelle mon mari...

"Ah oui, en effet, je me souviens qu'il fallait cocher plein de cases et oui j'ai reçu un email, je ne l'ai pas lu car je pensais que c'était juste pour dire qu'ils avaient reçu nos factures de santé. Oups désolée ma chérie;-)" J'ai le sang qui boue, ma tension a dû monter à 15 mais je ne suis pas aller chez le medecin pour le vérifier! 

Après les "malheurs de Sophie en Angleterre", puis "en Irlande", je pense sortir un "best seller" intitulé "les malheurs de Sophie, femme de chercheur", car des bourdes comme celle-ci, mon Freddy m'en a fournies des tas, il les renouvelle même très régulièrement, tout en réussisant à me surprendre à chaque fois, et ce depuis bientôt 10 ans de vie commune et 13 merveilleuses années d'amour! 





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